Usuwanie Ósemek

• Uważam, że zęby ósme, które są prawidłowo ustawione w zgryzie i w całości odsłonięte, zdrowe. Nie powinny być usuwane.

• Natomiast zalecam ekstrakcję, jeśli zęby mądrości co prawda wyrosły w całości, ale są nieprawidłowo położone. Należy się ich pozbyć, ponieważ zaburzają zgryz i zagrażają zdrowiu zębów sąsiednich, naciskając na ich korzenie. Mogą także kaleczyć tkanki miękkie w jamie ustnej i wywoływać stłoczenia zębów.

• Wskazaniem do usunięcia są także ósemki, które częściowo wyrosły i nie mieszczą się w łuku. Są więc w jakimś stopniu przykryte tzw. kapturem dziąsłowym. Mogą uciskać tkanki i wywoływać dyskomfort. Ze względu na nieprawidłowe położenie są często przyczyną stanów zapalnych dziąseł i całego przyzębia albo ogniskiem próchnicy, która łatwo rozwija się na końcach łuków zębowych, zwłaszcza dlatego że wokół takich częściowo wyrżniętych zębów powstają patologiczne kieszonki dziąsłowe, utrudniające prawidłową higienę. W ich wnętrzu zbierają się resztki jedzenia, osad, kamień, a w rezultacie rozwijają się bakterie, próchnica i stany zapalne.

• Ósemki całkowicie zatrzymane w kości, czyli widoczne tylko w RTG, usuwam  ze wskazań ortodontycznych oraz profilaktycznie celem uniknięcia powikłań w przyszłości takich jak np. wzrost torbieli okołozębowych lub guzów zębopochodnych.

• Zatrzymane zęby mądrości mogą być zakwalifikowane do usunięcia, nawet jeśli nie planujemy ortodoncji. Dzieje się tak, jeśli zawiązek ósemki znajduje się w kości, ale wywołuje ból i stany zapalne przyzębia, tworząc zagrożenie dla zębów sąsiednich i zdrowia pacjenta. Możesz wtedy odczuwać bóle głowy, pulsowanie, migreny, a także bóle szczęki.

• Standardowo zaczynamy od diagnostyki. W trakcie konsultacji zlecam wykonanie zdjęcia RTG i na podstawie tego zdjęcia decyduję czy zęby mądrości kwalifikują się do usunięcia. Diagnostyka pomaga mi zebrać informację o położeniu korzeni zębów, ich umiejscowieniu w odniesieniu do nerwów i zatok szczękowych. Następnie ustalam, czy Twoje ósemki zostaną usunięte za pomocą klasycznej ekstrakcji, czy też potrzebny będzie zabieg chirurgiczny.

• Zabieg usuwania ósemki, bez względu na dobór metody, jest całkowicie bezbolesny dla pacjenta. Dzięki dokładnemu planowaniu zabiegu, chirurgiczne usuwanie ósemek jest jak najmniej inwazyjne, a przez to i proces gojenia przebiega sprawniej. Zabieg operacyjny trwa najczęściej ok. godziny i wymaga założenia szwów, a potem wizyty kontrolnej za około 7 dni celem zdjęcia szów oraz oceny stanu miejscowego.

• Należy tutaj dodać, że chirurgiczne usuwanie ósemek przebiega inaczej w szczęce niż w żuchwie. Zabieg w szczęce jest z reguły szybszy i mniej skomplikowany, choć i tutaj może pojawić się powikłanie w postaci przetoki ustno-zatokowej z powodów anatomicznych. Chodzi o pacjentów, u których wierzchołki korzeni ósemki górnej wchodzą do znajdującej się nad zębami zatoki. Usunięcie zęba powoduje otwarcie połączenia między zatoką a jamą ustną. Po zabiegu dokładnie sprawdzam pole zabiegowe po ekstrakcji i w razie potrzeby zaopatruje przetokę wykonując plastyę mobilizując dziąsła otaczające ranę oraz całość zaszywam na głucho.

• Za bardziej utrudnione uważa się powszechnie ekstrakcje w żuchwie, ponieważ obarczone są ryzykiem uszkodzenia nerwu językowego lub cześciej nerwu zębodołowego dolnego. Prawda jest jednak taka, że tego typu powikłani zdarza się coraz rzadziej i można je wyeliminować dzięki dobrej diagnostyce i planowaniu zabiegu.

Zalecenia po zabiegu chirurgicznej ekstrakcji zębów ósmych

Po usunięciu ósemki należy dbać o higienę jamy ustnej, ale jednocześnie stworzyć korzystne warunki do wytworzenia się skrzepu i wygojenia miejsca po ekstrakcji. Zaburzenie procesu gojenia poprzez niewłaściwe zachowanie to ryzyko komplikacji. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie zaleceń pozabiegowych. Jeśli będziesz się do nich stosować, szybko zapomnisz o tym, że w ogóle miałeś/miałaś ósemki.